近日，汝城縣中醫(yī)醫(yī)院學(xué)術(shù)報(bào)告廳內(nèi)氣氛熱烈，一場(chǎng)聚焦醫(yī)保基金監(jiān)管、支付資格管理、中醫(yī)理療政策等核心內(nèi)容的醫(yī)保政策宣講會(huì)在此舉行。這場(chǎng)以“政策解讀+實(shí)戰(zhàn)分析”為特色的培訓(xùn)，不僅為臨床一線人員明晰了監(jiān)管規(guī)范，更通過(guò)生動(dòng)案例和互動(dòng)交流，讓醫(yī)保政策真正走進(jìn)醫(yī)護(hù)人員心中。而這正是汝城縣醫(yī)保政策立體化宣傳的生動(dòng)縮影。

2025年初以來(lái)，汝城縣緊扣“五進(jìn)”服務(wù)核心，創(chuàng)新鋪開(kāi)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)課堂、夜間課堂、小微課堂”三大宣講平臺(tái)，織密覆蓋基層群眾、一線醫(yī)護(hù)、參保群體的全域政策傳播網(wǎng)，將醫(yī)保文件轉(zhuǎn)化為群眾可感可及的民生溫度。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)課堂：下沉基層解民憂，民生關(guān)切“面對(duì)面”

鄉(xiāng)鎮(zhèn)課堂以“腳步丈量民情”，深入圩場(chǎng)等民生一線，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)與群眾需求精準(zhǔn)對(duì)接。課堂直擊群眾最關(guān)切的事——參保登記流程、慢特病待遇申請(qǐng)、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診共濟(jì)家庭綁定等，將文件語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為鄉(xiāng)土語(yǔ)言，工作人員現(xiàn)場(chǎng)演示醫(yī)保電子憑證激活，用本縣真實(shí)案例解讀報(bào)銷(xiāo)公式，把復(fù)雜政策變成聽(tīng)得懂的家長(zhǎng)里短……截至目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)課堂已開(kāi)展12場(chǎng)，“面對(duì)面”服務(wù)超2000人次，不僅當(dāng)場(chǎng)解決30余個(gè)醫(yī)保難題，更通過(guò)拉家常式交流拉近了政策與百姓的距離，讓醫(yī)保惠民政策如春風(fēng)化雨般浸潤(rùn)基層，成為基層群眾“聽(tīng)得懂、用得上”的政策“直通車(chē)”。

夜間課堂：賦能一線提質(zhì)效，臨床實(shí)踐“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”

夜間課堂以錯(cuò)峰服務(wù)精準(zhǔn)打通政策落地“最后一公里”，聚焦臨床一線痛點(diǎn)、難點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)保政策與醫(yī)療實(shí)踐深度融合。針對(duì)醫(yī)護(hù)人員白天診療繁忙的特點(diǎn)，汝城縣醫(yī)保部門(mén)將課堂設(shè)在晚間，選派業(yè)務(wù)骨干化身“夜校講師”，攜帶最新政策文件與飛檢實(shí)戰(zhàn)案例深入醫(yī)院。課堂堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，在DRG支付改革培訓(xùn)中，講師剖析某科室因病案編碼誤差引發(fā)醫(yī)保結(jié)算爭(zhēng)議的真實(shí)案例，從疾病診斷填寫(xiě)規(guī)范到權(quán)重系數(shù)計(jì)算邏輯層層解析，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)醫(yī)生如何規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷提升編碼質(zhì)量；在基金監(jiān)管培訓(xùn)中，以“串換診療項(xiàng)目”“分解住院”等典型案例為鏡鑒，通過(guò)“紅線清單+操作指南”幫助醫(yī)護(hù)人員清晰界定執(zhí)業(yè)邊界。課堂摒棄單向灌輸，設(shè)置問(wèn)答互動(dòng)環(huán)節(jié)，確保臨床疑問(wèn)當(dāng)場(chǎng)解決。截至目前，超過(guò)1500名醫(yī)護(hù)人員在“夜學(xué)充電”，有效促成了“臨床開(kāi)方有尺度、醫(yī)保監(jiān)管有溫度”的良性互動(dòng)，為提升醫(yī)療質(zhì)量注入強(qiáng)勁政策動(dòng)能。

小微課堂：指尖傳播擴(kuò)影響，政策觸達(dá)“屏對(duì)屏”

小微課堂將生硬的政策條文轉(zhuǎn)化為“短平快、趣易懂”的指尖內(nèi)容，打造“屏幕相連、隨時(shí)可學(xué)”的便捷學(xué)習(xí)場(chǎng)景。課堂精準(zhǔn)對(duì)接參保群眾的實(shí)際“碎片化”學(xué)習(xí)需求，聯(lián)合專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)精心制作《醫(yī)?；菝裎⒄n堂》系列短視頻。通過(guò)情景演繹、動(dòng)畫(huà)解讀、案例解析等生動(dòng)形式，將居民參保登記、“兩病”門(mén)診認(rèn)定、異地轉(zhuǎn)診辦理、醫(yī)療救助申請(qǐng)等高關(guān)注度政策，濃縮成3至5分鐘的輕量課程。同時(shí)推出“方言配音+字幕標(biāo)注”模式，并針對(duì)老年群體貼心制作“慢速版”視頻，確保普通話不熟練的農(nóng)村居民也能“看畫(huà)面、聽(tīng)鄉(xiāng)音、真正懂政策”。

從田間地頭到醫(yī)院診所，從線下講堂到線上屏幕，汝城縣通過(guò)“三大課堂”的精準(zhǔn)滴灌，讓醫(yī)保政策真正融入群眾生活、嵌入醫(yī)療一線。政策有力度，宣講有溫度，服務(wù)有精度，汝城醫(yī)保正以“聽(tīng)得懂、記得住、用得上”的立體化宣傳，將改革紅利送到千家萬(wàn)戶(hù)。

一審 | 謝莉娜

二審 | 陶子瑤

三審 | 劉小飛