去年端午期間，陜西省西安市人民醫(yī)院連續(xù)兩天接診了2例食管異物的患者：43歲的云女士邊吃粽子邊聊天不慎將棗核吞咽進(jìn)喉嚨，31歲的程先生也在吃粽子時(shí)不慎將棗核吞下。

43歲的云女士在家吃早飯時(shí)，邊吃粽子邊和家人聊天的她不慎將棗核吞咽進(jìn)喉嚨。后在家附近醫(yī)院就診未能取出，遂來到該院大差市院區(qū)急診科就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，這顆4~5厘米的棗核兩端已刺入云女士的食管，形成潰瘍，周圍黏膜出現(xiàn)水腫。

31歲的程先生也在吃粽子時(shí)不慎將棗核吞下，由于咽部疼痛，無法進(jìn)行吞咽，急忙到醫(yī)院就診。①

西安市人民醫(yī)院微信公眾號圖

誤吞棗核，有5大致命風(fēng)險(xiǎn)

北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師張平2023年在該院公眾號刊文指出，不少人在沒來醫(yī)院看病之前，大多會先行處理卡頓的棗核。自行處理的方法大致分為兩種：

第一種是咽下去，很多人選擇“吞飯團(tuán)、饅頭”。

“吞飯團(tuán)、饅頭等”的方法。這種方法存在風(fēng)險(xiǎn)，在強(qiáng)行吞咽的過程中，較大的棗核尖銳的頭部，會刺傷食道，造成出血的狀況。

第二個(gè)是吐出來，把卡在食道內(nèi)的棗核吐出來。

對于已經(jīng)咽下去的棗核，同時(shí)伴有疼痛感時(shí)，不建議采用催吐、拍背的方式將卡在食道內(nèi)的棗核吐出來，以免損傷食道黏膜引起出血、食道穿孔等不良結(jié)局的發(fā)生，甚至有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)！②

別小看吞進(jìn)去的棗核，因?yàn)椴患皶r(shí)處理或者處理不對，會存在5大要命風(fēng)險(xiǎn)。

四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師馬欽2021年在醫(yī)院微信公眾號上刊文指出，吞下棗核后，它所到之處每一步都嚇人。

1. 如果卡在咽喉部位，會引起咽部疼痛；

2. 經(jīng)過食管，可能會卡在食管處或者劃傷食管，造成膿胸。尤其食管靠近主動脈，萬一累及主動脈，可引起大出血危及生命；

3. 經(jīng)過胃時(shí)，如果穿破了胃，會造成胃穿孔或者出血；

4.再往下就是小腸，如果卡在小腸會造成腸梗阻或者內(nèi)容物（糞便、消化液之類的）流到腹腔誘發(fā)感染，造成腹痛、腹脹、發(fā)燒。如果拖久了，還可能會引發(fā)感染性休克。

5.小腸下面就是大腸，大腸雖然比較寬敞，不太容易被棗核穿破，但也有可能會在直腸肛門處卡住，引發(fā)局部劇烈疼痛?、?/p>

那么該如何正確處理？

無論如何先到醫(yī)院。如果棗核卡在咽喉部位，醫(yī)生可以直接利用專業(yè)的鑷子取出。如果棗核卡頓的位置在食道深處，患者應(yīng)該立即停止進(jìn)食、進(jìn)水，不要試圖用力做吞咽動作，到醫(yī)院后醫(yī)生會判斷棗核卡頓的具體位置，給予專業(yè)處理。②

吃粽子注意這2點(diǎn)

對于里面餡兒是紅棗的粽子，要注意：

1. 用去掉核的棗做粽子

在包粽子時(shí)可提前去除棗核，以免因誤吞而造成不必要的損傷。粽子一口吞進(jìn)去，在糯米的包裹下棗核很容易被忽視。

2. 吃粽子時(shí)候細(xì)嚼慢咽

吃飯建議專心、細(xì)嚼慢咽。特別是老人和孩子，在進(jìn)食有核、有殼、帶刺的食物時(shí)，一定要細(xì)嚼慢咽。

本文綜合自：

① 2023-06-19 西安市人民醫(yī)院《端午提醒！2人吃粽子吞棗核，醫(yī)生：務(wù)必24小時(shí)取出……》

② 2023-06-20 北京同仁醫(yī)院《端午吃粽子，小心食道異物“刺客”》

③ 2021-12-06四川大學(xué)華西醫(yī)院《華西醫(yī)生猛敲黑板：警惕這些吃進(jìn)嘴的“暗器”，真的是男女老少通殺！》

來源：健康時(shí)報(bào)